きたせんじゅステップ第5

職員票では、活動スペース、配置、構造化・バリアフリー、清潔さに肯定があり、安全で適切な空間と配置、分かりやすい環境を挙げています。個別の部屋や場所には肯定と否定があり、個別スペースを利用できると記述しています。業務改善への参加、保護者意向・職員意見の活用、第三者評価、研修、支援プログラム、計画作成・共通理解と共有、アセスメント、計画に沿う支援と内容の設定は肯定の回答です。全職員で業務改善に取り組み、保護者の意見をサービス改善に反映し、外部評価も改善に活かすとしています。研修機会の確保、標準化したツールと日々の観察、子どもの最善の利益を考えた計画検討を挙げています。

チームでの活動立案、固定化防止、個別と集団の組合せ、開始前と終了後の打合せ、記録、モニタリング、基本活動の組合せ、自己決定支援にも肯定があります。季節や興味に合わせて活動を変え、発達や体調に応じて柔軟に調整し、開始前の確認と終了後の振り返り、日々の記録と計画見直しを行うとしています。担当者会議への参加、学校との情報共有、卒業後の引継ぎは肯定で、子どもの様子の共有や密な学校との共有を挙げています。医療・福祉・教育等との連携、就学前の機関との共有、児童発達支援センターの助言・研修、地域の子どもとの交流、協議会参加には肯定と否定があります。地域の関係機関と連携する一方で課題欄に医療機関のみという記載があり、保育園との情報共有がないことも課題です。足立区の児童発達支援センターとの定期的な研修、地域交流で経験を増やしたいという意向を挙げています。

家族支援、保護者やきょうだいの交流、地域住民の招待には肯定と否定があります。所内イベントでは他事業所に通うきょうだいとの交流を図り、地域の祭り等を通した交流も大切にしていると記述しています。日頃の共有、利用時と計画内容の説明、意思の確認、相談・助言、苦情対応、情報発信、個人情報、本人に合う意思疎通は肯定です。保護者と子どもの意見を尊重し、計画を説明して同意を得て、責任体制を整えて迅速に対応し、SNSで定期的に情報発信する取組を挙げています。

非常時マニュアル、業務継続計画と訓練、服薬・発作等の確認、アレルギー対応、安全計画、家族との安全連絡、ヒヤリハット共有、虐待防止、身体拘束の説明・記録には肯定があります。マニュアル整備・共有と定期訓練、医師の指示に基づくアレルギー対応、安全計画の家族との共有、再発防止、定期的な虐待防止研修、適切な手順での身体拘束を挙げています。

事業所総括は、月のイベント計画・実施と、社内外の研修への積極的な参加・実践を強みとしています。夏休みには早めに計画して外出やおやつ・スポーツ等のイベントを行い、研修で得た支援情報を取り入れて職員間で共有しています。今後はアンケートや日々の活動から子どもの興味に合う内容を把握し、より満足度の高い企画を行い、学んだ内容の実践結果を振り返って改善する方針です。課題は保護者・きょうだいのイベントと、家族支援の研修機会・情報提供です。ニーズ把握が十分でなく交流の形を検討中で、保護者会の形に限らず参加しやすい情報交換の場を目指しています。電話やメールの相談には家族の思いに寄り添って面談しますが、多くの保護者向けの研修や情報提供はできておらず、専門機関や自治体の研修情報を共有し、必要な連携によって家族支援を充実させる方針です。